「手洗い」は感染予防の第一歩!

流行性角結膜炎 Epidemic Keratoconjunctivitis(EKC)

消毒剤に対する抵抗性

アデノウイルスは、色々な消毒剤に対して比較的高い抵抗性を持つウイルスです。
有効な消毒剤としては、消毒用エタノールや次亜塩素酸ナトリウムが挙げられます。

原因ウイルス

流行性角結膜炎は、「アデノウイルス」というウイルスによって引き起こされる感染症で、咽頭結膜熱(プール熱)とともにウイルス性結膜炎の代表的な疾患です。主に8型のアデノウイルスが原因となります(アデノウイルスには約50種の型が確認されています)。感染力が大変強く流行性であること、また、結膜(白目)の炎症に加え、角膜(黒目)にも病変を認めることがあるため、「流行性角結膜炎」と呼ばれています。
潜伏期間は8〜14日間です。

流行時期

通常は、8月を中心とした夏期に流行します。ただし、アデノウイルスは1年中活動しており、夏以外にも流行することがあります。

好発年齢

咽頭結膜熱と異なり、小児から老人まで幅広い年齢層で発症します。

主な症状

両目に結膜炎の症状(充血、流涙、目やに、まぶたの裏側に小さなぶつぶつ、まぶたの腫れなど)が強くあらわれますが、咽頭結膜熱(プール熱)のような発熱やのどの痛みはほとんどありません。結膜炎の症状は2〜3週間で治まりますが、角膜にまで炎症が及んで、角膜に点状の濁りを生じ、見えにくくなることがあります。この濁りは、数ヶ月から1年にも及ぶことがあります。

初診に適した科

眼科。注1)

感染経路

手指やタオルなどの物品を介した接触感染によって感染します。患者がウイルスに感染した眼を手でこすると、このとき手に大量のウイルスが付着します。その手で触れた箇所にウイルスが付着し、そこを他の人が触れ、無意識に目や口に触れるといった経路で感染が容易に成立します。

予防方法

アデノウイルスは感染力が非常に強く、手指を介して感染が広まるので、手洗い・手指消毒や身の回りの消毒を行うことが大切です。なお、症状が治まった後も、2週間程度は、ウイルスを排出し続けることがあります。このため、患者からの二次感染にも注意が必要です。

  • 流行時期や家族が感染した場合、できるだけ密接な接触は避け、こまめに手洗い・手指消毒を行いましょう。
  • タオルや洗面器などの共用は避けましょう。
  • ドアノブや手すり、おもちゃなどは、できるだけこまめに消毒用エタノールや次亜塩素酸ナトリウム(0.02%)で消毒しましょう。
  • 患者が目やにや涙を拭き取る場合は、ティッシュペーパーや清浄綿を使い、眼を直接手で触れないように気をつけましょう。

注1)医療機関によって診療科目の内容は異なりますので、受診前にご確認ください。

※最近では、咽頭結膜熱と流行性角結膜炎を区別せず、両疾患をいずれも
 「アデノウイルス感染症」と呼ぶこともあります。