「手洗い」は感染予防の第一歩!

サルモネラ感染症 Salmonella Infections

消毒剤に対する抵抗性

サルモネラ菌は、エタノールを含め、色々な消毒剤に対する抵抗性が弱い細菌です。

原因菌

サルモネラ感染症は、サルモネラ属の細菌によって引き起こされる感染症で、主にサルモネラ・エンテリティディスという細菌が原因となっています。国内の食中毒事例では、件数、患者数ともに毎年上位にランクされています。サルモネラ感染症は、原因食品として「鶏卵」がよく知られていますが、鶏卵以外にも食肉での感染や、人やペットからの接触感染によって発症することもあります。
潜伏期間は、5〜72時間(平均12時間)です。

流行時期

例年7〜9月の夏季がピークとなります。

好発年齢

小児から高齢者まで幅広い年齢層で発症します。ただし、小児や高齢者はわずかな菌量でも感染しやすく、人やペットからの感染に特に注意が必要です。

主な症状

悪心、嘔吐、腹痛で始まり、その後38℃前後まで発熱し、下痢を繰り返します。これらの症状は3〜4日続きますが、1週間以上に及ぶこともあります。小児や高齢者では、菌血症を起こすなど重症化しやすく、回復も遅れる傾向があるので注意が必要です。

初診に適した科

内科、胃腸科、消化器科、小児科。注1)

感染経路

汚染された食品が原因となる「食中毒」による感染経路と、感染者やペットのふん便が原因となる「感染症」の経路があります。

【食中毒経路】

  1. 汚染された食品の生食、あるいは不十分な加熱により食べた場合
    原因食品:鶏卵、生肉、生レバー、生ケーキなど
  2. 汚染された調理器具や手指を介して、二次的に汚染された食品を食べた場合
    原因となりやすい調理器具:まな板、包丁、布巾、スポンジなど

【感染症経路】

  1. 患者のふん便処理後に、手洗いが不十分なことにより、汚染された手指を介して接触感染する場合
  2. 汚染された箇所(患者が用便後などに触れたドアノブやテーブルなど)に触れることで、手指が汚染されてしまう間接的な接触感染の場合
  3. ペットに触れ合うことで手指が汚染され、感染する場合(ペットは症状を示していなくても、腸内に保菌していることがあります。)
    原因動物:ミドリガメ、イグアナなどの爬虫類、イヌ、ネコなど

予防方法

サルモネラ感染症は、汚染された食品、患者のふん便、ペットを介して感染するので、下記の予防方法をしっかりと行いましょう。

【食中毒対策】

  • 卵は冷蔵保存し、割ったら早めに食べましょう。
  • 調理器具は良く洗い、熱湯や次亜塩素酸ナトリウム(0.02%以上)、消毒用エタノールなどで消毒しましょう。
  • 肉類を生で食べることは控え、よく加熱しましょう(75℃、1分以上)。
  • 生肉を扱ったあとは、手を洗ってから他の食品を扱うようにしましょう。
  • 肉と他の食品は調理器具や容器を分けて処理や保存をしましょう。

【感染症対策】

  • 料理の前や排便の後は、きちんと手を洗いをしましょう。特に、こどもの排泄後はしっかり手洗いをするように指導し、赤ちゃんのおむつ交換の後は、しっかりと手洗いをしましょう。
  • トイレ内、特に水洗レバーや便座、ドアノブなどは、消毒用エタノールなどでこまめに消毒しましょう。
  • ペットに触った後は、手洗いを行いましょう。

注1)医療機関によって診療科目の内容は異なりますので、受診前にご確認ください。